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泉源:台媒:美军受挫堵死“台独”路径作者: 张雅斌:

8旬老人体检次年去世 眷属时隔8年发明CT报告诊断变了

医院的公章 , ,,盖下去的是诊断 , ,,抬起来的是性命。。 。

八年前 , ,,济南裴先生带八十多岁的爷爷到山东省千佛山医院做CT。。 。当天拿到的报告写着“肝血管瘤”——良性的 , ,,眷属放了心 , ,,带老人回家。。 。

次年 , ,,老人身体扛不住 , ,,换家医院再查:肝癌。。 。不久 , ,,去世。。 。

八年后 , ,,裴先生无意得知一个医学知识:肝血管瘤不会恶变为肝癌。。 。他回到千佛山医院 , ,,重新打印了那份报告。。 。

报告上的诊断意见变了。。 。

从“肝血管瘤”酿成了“嫌疑肝癌”。。 。报告出具时间 , ,,也从检查当天酿成了检查越日。。 。

裴先生报告上的诊断意见早先是“肝血管瘤”

也就是说 , ,,八年前医院着实已经嫌疑是肝癌了。。 。但眷属拿到的是另一份报告。。 。

八年。。 。没有一通电话 , ,,没有一条短信 , ,,没有人告诉这个家庭:你们的诊断悔改了。。 。

医院厥后的回应很轻——“取报告太早”“未实时通知”。。 。

一个老人带着“良性”的诊断活了一年 , ,,错过了可能救命的窗口。。 。

这件事放在医疗数字化的配景下 , ,,有一个问题绕不过去:当处方已经全程留痕 , ,,CT报告为什么照旧“黑箱”???? ??

报告上的诊断意见酿成了“嫌疑肝癌”

处方从开具、审核、调配到发药 , ,,每一步有署名、有时间、有系统纪录 , ,,谁开的、谁改的、谁发的 , ,,一查一个准。。 ???? ??泶Ψ较袂┐硖踉 , ,,白纸黑字双方各持一份 , ,,改不了。。 。

CT报告呢???? ??影像科内部操作 , ,,改了就是改了。。 ;;;;;;颊吣玫降 , ,,永远是最终打印的那张纸。。 。中心悔改什么、谁改的、为什么改 , ,,患者无从知晓。。 。

说白了 , ,,处方有“链” , ,,报告无“锁”。。 。

开错处方 , ,,患者手里的那张纸就是证据。。 。改CT报告 , ,,更像把一张纸扔进碎纸机 , ,,再打印一张新的——连当事人都不知道内容换过。。 。

报告上的诊断意见变了

这就是裴先生八年后才发明真相的原因。。 。

若是哪天系统升级、数据“迁徙”一次 , ,,老报告“名堂化”一次 , ,,通俗患者还能发明吗???? ??

一个老人被误诊 , ,,他失去的是命。。 。一份CT报告“穿越” , ,,家人失去的是真相。。 。

制度层面不是没有划定。。 。《医疗纠纷预防和处理条例》明确 , ,,患者有权查阅、复制病历资料。。 。《电子病历应用治理规范》要求 , ,,电子病历修改必需留痕——改了什么、谁改的、什么时间改的 , ,,都要记下来 , ,,原纪录不可丢。。 。

裴先生称去医院补打报告

可现实是 , ,,处方这条线管住了 , ,,CT报告那条线还松着。。 。

解决步伐不重大:所有医疗文书纳入一律追溯系统。。 。

修改报告必需留痕 , ,,更改诊断必需通知患者 , ,,原始版本必需系统锁定不可笼罩 , ,,责任必需落到详细的人。。 。

否则 , ,,“终身追责”就只是对处方有用、对报告无效。。 。问责制度若是只笼罩部分医疗流程 , ,,那剩下的羁系空缺 , ,,就可能要靠生命来买单。。 。

肝血管瘤是常见良性肿瘤 , ,,不会恶酿成癌症

若是今天不把这个误差堵上 , ,,明天还会有更多家庭在数年后才得知真相。。 。

报告可以修改 , ,,生命没有“撤回”键。。 。

医院的公章 , ,,盖下去容易 , ,,抬起来难。。 。难的不是纸张的重量 , ,,而是敬畏生命、恪守制度闭环的初心。。 。

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