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8旬老人体检次年去世 眷属时隔8年发明CT报告诊断变了,,,,,,滚球软件金
医院的公章,,,,,,盖下去的是诊断,,,,,,抬起来的是性命。。。。。。
八年前,,,,,,济南裴先生带八十多岁的爷爷到山东省千佛山医院做CT。。。。。。当天拿到的报告写着“肝血管瘤”——良性的,,,,,,眷属放了心,,,,,,带老人回家。。。。。。
次年,,,,,,老人身体扛不住。。。。。,,,,,换家医院再查:肝癌。。。。。。不久,,,,,,去世。。。。。。
八年后,,,,,,裴先生无意得知一个医学知识:肝血管瘤不会恶变为肝癌。。。。。。他回到千佛山医院,,,,,,重新打印了那份报告。。。。。。
报告上的诊断意见变了。。。。。。
从“肝血管瘤”酿成了“嫌疑肝癌”。。。。。。报告出具时间,,,,,,也从检查当天酿成了检查越日。。。。。。
裴先生报告上的诊断意见早先是“肝血管瘤”
也就是说,,,,,,八年前医院着实已经嫌疑是肝癌了。。。。。。但眷属拿到的是另一份报告。。。。。。
八年。。。。。。没有一通电话,,,,,,没有一条短信,,,,,,没有人告诉这个家庭:你们的诊断悔改了。。。。。。
医院厥后的回应很轻——“取报告太早”“未实时通知”。。。。。。
一个老人带着“良性”的诊断活了一年,,,,,,错过了可能救命的窗口。。。。。。
这件事放在医疗数字化的配景下,,,,,,有一个问题绕不过去:当处方已经全程留痕,,,,,,CT报告为什么照旧“黑箱”???
报告上的诊断意见酿成了“嫌疑肝癌”
处方从开具、审核、调配到发药,,,,,,每一步有署名、有时间、有系统纪录,,,,,,谁开的、谁改的、谁发的,,,,,,一查一个准。。。。。???泶Ψ较袂┐硖踉迹,,,,,白纸黑字双方各持一份,,,,,,改不了。。。。。。
CT报告呢???影像科内部操作,,,,,,改了就是改了。。。。。;;;;;颊吣玫降模,,,,,永远是最终打印的那张纸。。。。。。中心悔改什么、谁改的、为什么改,,,,,,患者无从知晓。。。。。。
说白了,,,,,,处方有“链”,,,,,,报告无“锁”。。。。。。
开错处方,,,,,,患者手里的那张纸就是证据。。。。。。改CT报告,,,,,,更像把一张纸扔进碎纸机,,,,,,再打印一张新的——连当事人都不知道内容换过。。。。。。
报告上的诊断意见变了
这就是裴先生八年后才发明真相的原因。。。。。。
若是哪天系统升级、数据“迁徙”一次,,,,,,老报告“名堂化”一次,,,,,,通俗患者还能发明吗???
一个老人被误诊,,,,,,他失去的是命。。。。。。一份CT报告“穿越”,,,,,,家人失去的是真相。。。。。。
制度层面不是没有划定。。。。。。《医疗纠纷预防和处理条例》明确,,,,,,患者有权查阅、复制病历资料。。。。。。《电子病历应用治理规范》要求,,,,,,电子病历修改必需留痕——改了什么、谁改的、什么时间改的,,,,,,都要记下来,,,,,,原纪录不可丢。。。。。。
裴先生称去医院补打报告
可现实是,,,,,,处方这条线管住了,,,,,,CT报告那条线还松着。。。。。。
解决步伐不重大:所有医疗文书纳入一律追溯系统。。。。。。
修改报告必需留痕,,,,,,更改诊断必需通知患者,,,,,,原始版本必需系统锁定不可笼罩,,,,,,责任必需落到详细的人。。。。。。
否则,,,,,,“终身追责”就只是对处方有用、对报告无效。。。。。。问责制度若是只笼罩部分医疗流程,,,,,,那剩下的羁系空缺,,,,,,就可能要靠生命来买单。。。。。。
肝血管瘤是常见良性肿瘤,,,,,,不会恶酿成癌症
若是今天不把这个误差堵上,,,,,,明天还会有更多家庭在数年后才得知真相。。。。。。
报告可以修改,,,,,,生命没有“撤回”键。。。。。。
医院的公章,,,,,,盖下去容易,,,,,,抬起来难。。。。。。难的不是纸张的重量,,,,,,而是敬畏生命、恪守制度闭环的初心。。。。。。
| 软件名称 | 滚球软件金 |
| 软件版本 | 7.42.40.9061 |
| 软件巨细 | 167.95KB |
| 软件分类 | 工具软件 |
| 运行平台 | Android/ios/winall/win7/win10/win11 |
| 软件授权 | 免费版 |
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