一针注射,,,,体外控波,,,,科学家研发新型无线神经刺激重视塑疼痛治理
2026-06-17 23:00:03 宣布
泉源:企鹅电竞
作者:李阿荣
浏览:6402次
本文是专业学术论文解读,,,,不做医疗建议。。。。。。
全球约 20% 的成年人受到慢性疼痛的困扰,,,,一连一直的疼痛大幅降低患者的生涯质量,,,,严重时甚至致残。。。。。。关于药物难以控制的顽固性疼痛,,,,将电极植入体内,,,,通过电信号调控神经活动是一种有用的非药物干预手段。。。。。。
目今,,,,精准的深部刺激装备体积较大,,,,需要借助有创手术植入;;;体外或微创方案又往往酿成“隔靴搔痒”,,,,效果不敷理想。。。。。。
为解决这一难题,,,,6 月 12 日,,,,纽约大学阿布扎比分校(NYU Abu Dhabi)联合阿布扎比克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic Abu Dhabi)在《科学希望》(Science Advances)发文,,,,提出一种新的解决方案:一款名为 SEED 的可注射无线神经刺激器。。。。。。在大鼠实验中,,,,该装置通过体外无线调理,,,,实现了对坐骨神经的精准刺激。。。。。。
图 | SEED 示意图(泉源:Doi: 10.1126/sciadv.aeg1437)
外周神经刺激装备的两难逆境
慢性疼痛(一连或重复爆发凌驾 3 个月的疼痛)是全球高发康健问题,,,,常见类型包括慢性腰背痛、慢性颈痛、慢性头痛、坐骨神经痛以及癌症相关疼痛。。。。。。
按病理机制,,,,慢性疼痛主要分三类,,,,第一类是组织保存现实损伤或炎症,,,,从而激活外周神经末梢的痛觉感受器爆发的疼痛;;;第二类是神经病理性疼痛,,,,源于神经系统自己的损伤或功效异常。。。。。。第三类是危险可塑性疼痛,,,,由于缺乏明确组织损伤与神经系统病变,,,,现在以为其原因可能在于中枢敏化:脊髓和大脑中的疼痛处理回路太过兴奋。。。。。。
外周神经刺激(PNS)器可在受损神经通路上施加准确电脉冲,,,,以此滋扰异常疼痛信号传导,,,,调理运动通路活动。。。。。。这类手艺适用于有明确外周神经通路加入的疼痛,,,,包括神经病理性疼痛和部分由特定神经支配的危险感受性疼痛,,,,可被用于慢性疼痛治理、运动功效恢复以及系统性心理调控等领域。。。。。。
临床上应用的外周神经刺激器主要有两类。。。。。。第一类是体外经皮电刺激(TENS)。。。。。。这类装备无创、便携,,,,但电流从体表进入后,,,,必需穿过皮肤、脂肪等组织,,,,信号强度大幅衰减。。。。。。若通过强电流刺激深部神经,,,,则会引起难以耐受的肌肉缩短和皮肤刺痛。。。。。。
第二类是全植入式神经刺激器。。。。。。这类装备能提供精准的深部刺激,,,,但需要借助侵入性的外科手段。。。。。。手术通常在全麻状态下举行,,,,在目的神经周围放置导线电极,,,,并在体内另一位置植入脉冲爆发器和电池包。。。。。。以脊髓电刺激器装备为例,,,,导线移位、化脓血肿等相关并发症爆发率总体约为 30%~40%,,,,一旦装备故障或电池耗尽,,,,患者就必需再次接受手术。。。。。。
SEED:一个极简架构的无源可注射刺激器
无创手段难以抵达深部神经,,,,有创手段的价钱太高。。。。。。为破解这一“程序侵入性与刺激精准度之间的根天性权衡”,,,,纽约大学阿布扎比分校生物工程助理教授哈利勒·拉马迪(Khalil Ramadi)向导团队,,,,开发出了 SEED(Stimulating Electrode for Electroceutical Delivery,,,,直译为“用于电子药物递送的刺激电极”)系统。。。。。。
SEED 是一个直径为 1.4 毫米,,,,长度约 9 毫米的圆柱体装置,,,,整体尺寸与用于宠物识别的 RFID 微芯片相近,,,,可装入标准 14 号皮下注射针头的管腔,,,,经皮注射至靶神经周围,,,,无需切开皮肤。。。。。。
图 | 尺寸及结构设计(泉源:Doi: 10.1126/sciadv.aeg1437)
整个装置不含电池和有源集成电路,,,,内部由三个基本组件组成:一个纠葛在高磁导率铁氧体芯上的螺线管吸收线圈,,,,用于从体外的无线发射器捕获磁场能量;;;一个调谐电容,,,,与吸收线圈形成并联谐振回路,,,,最大化磁通量耦合效率;;;以及一个红色微型发光二极管(μLED),,,,既作为装置激活状态的视觉指示器,,,,也在电路中肩负整流功效,,,,将吸收到的交流信号转化为可用于神经刺激的电流。。。。。。
SEED 的神经接触界面由两根铂铱(Pt-Ir)电极丝以双螺旋形纠葛在装置外貌。。。。。。装置外壳由微立体光刻 3D 打印制成,,,,外貌设有指导电极纠葛的微沟槽。。。。。。
所有信号天生和调控功效均在体外举行,,,,体内装置无需加入任何自动盘算或存储:体外发射器爆发 65 kHz 的正弦载波信号,,,,通过低频幅度调制(AM)将刺激波形编码至信号中。。。。。。SEED 被动吸收并整流这一信号,,,,在电极处天生刺激电流,,,,刺激的频率、脉冲宽度和幅度由体外信号实时决议。。。。。。
功效性验证
针头注射后,,,,装置的朝向和旋转角度随机且无法二次调解。。。。。。因此,,,,若是电极的刺激电场具有强偏向性,,,,一旦装置旋转到“背对”神经的位置,,,,刺激效果就会大幅下降甚至失效。。。。。。
为解决这一问题,,,,研究团队举行了一项电极几何优化研究。。。。。。他们在一个基于真实女性前臂剖解结构的盘算模子中,,,,模拟了五种差别电极形态的电场漫衍。。。。。。
图 | 五种构型的仿真实验(泉源:Doi: 10.1126/sciadv.aeg1437)
仿真效果显示,,,,双螺旋构型沿神经轴向的纵向电场强度显著优于其他四种构型,,,,原因在于,,,,双螺旋结构的电极沿装置全外貌三维漫衍,,,,无论 SEED 以何种角度落位,,,,其朝向神经的一侧始终有电极保存。。。。。。别的,,,,双螺旋构型在径向(即朝向周围非靶组织的偏向)的电场衰减速率更快,,,,可在维持有用刺激强度的同时,,,,差池周围组织爆发过多损伤。。。。。。
植入后的 SEED 会随呼吸、肌肉缩短和枢纽运动爆发细小的位移和倾斜,,,,因此,,,,容错性对可注射装置的现实使用至关主要。。。。。。体外发射器的低频电磁场为 SEED 一连供能,,,,与射频或超声方案相比,,,,该方案对发射端与吸收端的角度误差和位置偏移有更高容忍度。。。。。。
台架和离体测试确认了 SEED 的电学参数可由体外信号自力编程,,,,且在生物组织情形中坚持稳固。。。。。。
在琼脂糖凝胶仿组织和鸡腿组织模子中,,,,SEED 通过 14 号弯曲针头无阻力完成重复注射和释放。。。。。。医生可在注射中通过超声和μCT 实时追踪针头和装置的位置。。。。。。别的,,,,装置在琼脂糖仿组织中一连事情了 60 天,,,,封装完整性和电学一连性均未泛起退化。。。。。。
大鼠活体实验是最要害的功效验证。。。。。。研究职员使用注射器将 SEED 经皮注射到麻醉大鼠的后肢靠近坐骨神经的区域。。。。。。注射完成后,,,,体外发射器开启,,,,SEED 内置的 μLED 透过大鼠皮肤闪灼红光。。。。。。
随后举行的功效性神经调控测试中,,,,研究职员将调制频率划分设定为 1 Hz 和 2 Hz,,,,肢体随即爆发与刺激频率准确同步的抽动反映,,,,高速摄像机纪录显示,,,,腿部运动的位移轨迹与刺激波形严酷对齐。。。。。。在体外将发射功率调低时,,,,抽动频率稳固,,,,位移幅度响应减小,,,,证实了体外调理刺激强度的可行性。。。。。。
图 | 大鼠实验(泉源:Doi: 10.1126/sciadv.aeg1437)
落地之前,,,,SEED 还要过几重难关
近年来,,,,已有一些小型化无线神经刺激装备的实验取得希望。。。。。。在已获美国食物药品监视治理局(FDA)批准的临床产品中,,,,Neuspera 神经刺激系统使用直径 2.33 毫米的刺激器胶囊,,,,总植入长度为 5.1 厘米;;;StimRouter 系统的植入导线直径 1.2 毫米,,,,长度约 15 厘米,,,,尺寸依然偏大。。。。。。
在学界,,,,加州大学伯克利分校??⒌ StimDust 是体积最小的同类装置之一,,,,体积仅约 1.7~6.5mm?,,,,超声供电方案的能量转化高达 82%,,,,但对发射端与植入物之间的对齐精度要求较高。。。。。。
与这些装备差别,,,,SEED 仅需经皮注射,,,,所有调控环节在都体外完成,,,,65 kHz 的低频电感耦合方案对植入精度要求较低。。。。。。未来,,,,若是多个 SEED 由统一体外发射器驱动,,,,就有可能在差别神经靶点安排多个刺激节点,,,,形身漫衍式的神经调控网络。。。。。。
然而,,,,效率是这一方案的短板。。。。。。研究显示,,,,SEED 无线链路在多个事情点下的功率传输效率仅为 3.7%~5.2%,,,,这对可衣着化产品形态的电池续航和散热提出了较高要求。。。。。。
别的,,,,电荷平衡问题是 SEED 系统的要害清静限制。。。。。。μLED 的二极管特征,,,,使电极处的波形近似于半波整流后的正弦信号,,,,电荷只流入,,,,不流出。。。。。。
电流通过金属电极单向进入生物组织时,,,,电极外貌会爆发电化学反映。。。。。。这种反映在急性短期实验中不显着,,,,但在恒久或慢性治疗中,,,,若是电荷不接纳,,,,反映就会一连累积,,,,损伤电极和周围组织。。。。。。研究者体现,,,,未来可引入被动电荷平衡网络或优化电极工程设计解决这一问题。。。。。。
作为 SEED 的基础理论泉源,,,,生物电子医学的焦点理念是用精准递送的电信号,,,,替换或辅助古板药物治疗。。。。。。慢性疼痛的高发病率、生齿老龄化和镌汰阿片类药物依赖的需求,,,,配合推动生物电子疗法的市场规模一直扩张,,,,这为新手艺的生长留足了空间。。。。。。
SEED 若想在其中分一杯羹,,,,必需先解决电荷平衡、恒久生物相容性、可衣着发射器小型化等焦点工程问题,,,,再通过疗效与清静性验证、人体临床试验和羁系审批等层层磨练。。。。。。
参考内容:
https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.aeg1437
本文是专业学术论文解读,,,,不做医疗建议。。。。。。
运营/排版:何晨龙
注:封面/首图由 AI 辅助天生
据美国消耗者新闻与商业频道(CNBC)6月9日报道,,,,花旗剖析师在周一(6月8日)宣布的研报中体现,,,,若是霍尔木兹海峡关闭至夏日竣事,,,,金价或将跌至每盎司3500美元。。。。。。以美国东部时间周二早7时每盎司4357.90美元的报价盘算,,,,跌幅约19.7%。。。。。。
责任编辑:谢宜孝 校对:项家玮