9岁男童全身脱皮溃烂如遭烧伤 元凶是家中常见退热药
极目新闻通讯员 薛源
全身大面积皮肤剥脱、溃烂,,,,,犹如重度烧伤,,,,,血痂“粘住”眼睛、嘴巴,,,,,无法活动,,,,,9岁男童被诊断为斯蒂文斯-约翰逊综合征(中毒性表皮坏死松解症),,,,,这是一种少见且严重的急性皮肤黏膜炎症性疾病。。。。导致这一险情的元凶,,,,,竟是家中药箱里的常见药物。。。。近两个月来,,,,,武汉儿童医院一连收治了两名这样的危重患儿。。。。
常见退热药令男孩全身皮肤剥脱
今年4月,,,,,9岁男孩乐乐(假名)因皮肤剥脱、溃烂,,,,,被紧迫转至武汉儿童医院急危重症医学中心重症监护室。。。。该科住院总医师王淑芬回忆,,,,,孩子全身凌驾30%的皮肤泛起剥脱,,,,,看上去像严重烧伤一样,,,,,眼部、口腔等多处黏膜溃烂、结血痂,,,,,眼睛睁不开,,,,,嘴巴也张不开。。。。
乐乐全身皮肤大面积剥脱
究竟是什么病,,,,,把孩子折磨成这样???医生从家长的口中捕获到了要害线索:乐乐在发病前泛起发热、咳嗽,,,,,家长曾自行给他服用过退热药,,,,,加之他全身凌驾30%的皮肤泛起松懈症状,,,,,一个名字浮现在医生的脑海中——史蒂文斯-约翰逊综合征(中毒性表皮坏死松解症),,,,,这是一种少见且阴险的皮肤和黏膜超敏反映,,,,,与药物、熏染、遗传等因素相关,,,,,有较高的致死率。。。。
随后的检查效果,,,,,证实了医生的判断。。。。急危重症医学科专家团队迅速制订系统性诊疗方案,,,,,并联合皮肤科、风湿免疫科等科室举行多学科会诊,,,,,为乐乐提供全方位的医疗支持。。。。医生对乐乐举行免疫调理治疗,,,,,使用丙种球卵白、激素等药物,,,,,抑制其太过激活的免疫系统。。。。
皮肤是人体抵御细菌的主要屏障,,,,,大面积剥脱,,,,,不但疼痛强烈,,,,,还极易爆发熏染和体液流失。。。。若爆发严重脓毒血症、肾衰竭、多脏器衰竭,,,,,随时可能危及生命。。。。医护团队高度关注其熏染风险,,,,,逐日亲近视察皮肤恢复情形,,,,,并凭证皮肤状态的转变调解用药战略。。。。
乐乐正在治疗中
“对患儿来说,,,,,每次换药都相当于履历了一场严重的‘酷刑’。。。。他真的很是顽强,,,,,那么疼,,,,,他都能一声不吭地忍下来。。。。”该科护士长陈丽先容,,,,,天天护理职员每隔数小时就要对乐乐全身创面举行换药,,,,,每换一次药就需要破费一个小时。。。。
在重症监护室接受治疗半个月后,,,,,乐乐的病情终于稳固下来。。。。当看到孩子身上长出粉嫩的新皮肤时,,,,,医护职员既感应欣慰,,,,,也不禁赞叹他的顽强。。。。更值得欣慰的是,,,,,经由医护团队不懈的全心治疗和护理,,,,,乐乐康复后并未泛起角膜溃烂、视力下降等严重并发症,,,,,现在已顺遂出院。。。。
常见药物也需审慎用药
乐乐并非孤例,,,,,在乐乐入院前一个月,,,,,武汉儿童医院还接诊了另一名3岁患儿苗苗(假名)。。。。在服用药物后,,,,,面部、胸腹部、四肢泛起散在红色皮疹,,,,,随后,,,,,皮疹希望为水疱,,,,,泛起大面积表皮剥脱,,,,,累及眼睛、生殖器等黏膜。。。。经由抗熏染、激素、免疫治疗以及细腻护理,,,,,8天后孩子才逐渐好转,,,,,长出新皮肤。。。。
武汉儿童医院以往接诊的类似患儿,,,,,已顺遂康复(资料图)
家长感应疑心,,,,,就只是服用了常见的药物,,,,,为什么会泛起这样的情形???
武汉儿童医院急危重症医学中心主任医师孙丹诠释,,,,,引发中毒性表皮坏死松解症最常见的诱因是药物,,,,,包括痛风药(别嘌醇)、抗惊厥药、抗菌药物和非甾体抗炎药等。。。。简朴来说,,,,,就是免疫系统过失地把通俗药物识别成了需要全身扫除的“仇人”,,,,,并发动了一场“地毯式轰炸”,,,,,效果“误伤”自身皮肤和黏膜细胞,,,,,导致皮肤泛起大片红斑、水疱甚至脱落,,,,,同时,,,,,口腔、眼睛、呼吸道等黏膜也会受到严重损伤。。。。
不过,,,,,家长们不必过于担心,,,,,大部分的孩子在熏染或使用某些药物后并不会诱发此病,,,,,部分具有特定遗传基因型的患儿可能更易泛起。。。。
医生提醒,,,,,儿童不是大人的“缩小版”,,,,,其心理特点决议了用药需格外审慎。。。。家长切勿凭履历给孩子自行恒久服用或混淆使用多种药物。。。。若是一经爆发严重药物过敏,,,,,一定要记着过敏药物名称,,,,,并在就医时自动见告医生。。。。服药初期注重身体反映,,,,,尤其是在服用某些药物后,,,,,若是泛起发热、皮疹等症状,,,,,一定要实时就医。。。。
文章点评
未盘问到任何数据!
揭晓谈论
◎接待加入讨论,,,,,请在这里揭晓您的看法、交流您的看法。。。。