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8旬老人体检次年去世 眷属时隔8年发明CT报告诊断变了

作者:郑豪坚
宣布时间:2026-07-04 08:19:35
阅读量:250

8旬老人体检次年去世 眷属时隔8年发明CT报告诊断变了

医院的公章,,, ,盖下去的是诊断,,, ,抬起来的是性命。。。

八年前,,, ,济南裴先生带八十多岁的爷爷到山东省千佛山医院做CT。。。当天拿到的报告写着“肝血管瘤”——良性的,,, ,眷属放了心,,, ,带老人回家。。。

次年,,, ,老人身体扛不住,,, ,换家医院再查:肝癌。。。不久,,, ,去世。。。

八年后,,, ,裴先生无意得知一个医学知识:肝血管瘤不会恶变为肝癌。。。他回到千佛山医院,,, ,重新打印了那份报告。。。

报告上的诊断意见变了。。。

从“肝血管瘤”酿成了“嫌疑肝癌”。。。报告出具时间,,, ,也从检查当天酿成了检查越日。。。

裴先生报告上的诊断意见早先是“肝血管瘤”

也就是说,,, ,八年前医院着实已经嫌疑是肝癌了。。。但眷属拿到的是另一份报告。。。

八年。。。没有一通电话,,, ,没有一条短信,,, ,没有人告诉这个家庭:你们的诊断悔改了。。。

医院厥后的回应很轻——“取报告太早”“未实时通知”。。。

一个老人带着“良性”的诊断活了一年,,, ,错过了可能救命的窗口。。。

这件事放在医疗数字化的配景下,,, ,有一个问题绕不过去:当处方已经全程留痕,,, ,CT报告为什么照旧“黑箱”??????

报告上的诊断意见酿成了“嫌疑肝癌”

处方从开具、审核、调配到发药,,, ,每一步有署名、有时间、有系统纪录,,, ,谁开的、谁改的、谁发的,,, ,一查一个准。。??????泶Ψ较袂┐硖踉,,, ,白纸黑字双方各持一份,,, ,改不了。。。

CT报告呢??????影像科内部操作,,, ,改了就是改了。。;;;颊吣玫降,,, ,永远是最终打印的那张纸。。。中心悔改什么、谁改的、为什么改,,, ,患者无从知晓。。。

说白了,,, ,处方有“链”,,, ,报告无“锁”。。。

开错处方,,, ,患者手里的那张纸就是证据。。。改CT报告,,, ,更像把一张纸扔进碎纸机,,, ,再打印一张新的——连当事人都不知道内容换过。。。

报告上的诊断意见变了

这就是裴先生八年后才发明真相的原因。。。

若是哪天系统升级、数据“迁徙”一次,,, ,老报告“名堂化”一次,,, ,通俗患者还能发明吗??????

一个老人被误诊,,, ,他失去的是命。。。一份CT报告“穿越”,,, ,家人失去的是真相。。。

制度层面不是没有划定。。。《医疗纠纷预防和处理条例》明确,,, ,患者有权查阅、复制病历资料。。。《电子病历应用治理规范》要求,,, ,电子病历修改必需留痕——改了什么、谁改的、什么时间改的,,, ,都要记下来,,, ,原纪录不可丢。。。

裴先生称去医院补打报告

可现实是,,, ,处方这条线管住了,,, ,CT报告那条线还松着。。。

解决步伐不重大:所有医疗文书纳入一律追溯系统。。。

修改报告必需留痕,,, ,更改诊断必需通知患者,,, ,原始版本必需系统锁定不可笼罩,,, ,责任必需落到详细的人。。。

否则,,, ,“终身追责”就只是对处方有用、对报告无效。。。问责制度若是只笼罩部分医疗流程,,, ,那剩下的羁系空缺,,, ,就可能要靠生命来买单。。。

肝血管瘤是常见良性肿瘤,,, ,不会恶酿成癌症

若是今天不把这个误差堵上,,, ,明天还会有更多家庭在数年后才得知真相。。。

报告可以修改,,, ,生命没有“撤回”键。。。

医院的公章,,, ,盖下去容易,,, ,抬起来难。。。难的不是纸张的重量,,, ,而是敬畏生命、恪守制度闭环的初心。。。

 

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