文 视察者网 宰可欣

2026年7月，，，，，，儿科医生韩杰因医疗事故罪被判处实刑一年（而非网传有期徒刑一年，，，，，，缓刑一年），，，，，，并被榨取从事医疗行业三年，，，，，，讯断经二审法院裁定维持。。。他已于2026年6月11日竣事了为期一年的羁押。。。

2026年8月3日，，，，，，他接受了《健闻咨询》的采访，，，，，，并首次果真回应，，，，，，针对该事务称，，，，，，“认可诊疗疏漏”，，，，，，但否认在刑法层面“严重不认真任”。。。因此，，，，，，2024年两岁患儿就诊殒命一事再度引发了大规模的舆论争议。。。

时间拉回到2024年2月17日破晓3点左右，，，，，，一名2岁男童因一连吐逆到抚州健强第五医院急诊就诊。。。按韩杰的说法，，，，，，眷属最初只想开点滴，，，，，，是他提出拍片还被孩子父亲否认。。。最后，，，，，，眷属探讨后赞成拍片，，，，，，果真查出了肠梗阻，，，，，，韩杰便安排住院补液视察。。。

越日7点患儿倾轧稀便，，，，，，8点儿科主任罗刚接班配合查房，，，，，，查阅病历和报告后指示继续补液视察，，，，，，韩杰写完病程纪录正常下班。。。

医院为患儿拍的片子

时代，，，，，，韩杰的提醒让患儿父亲陆先生感应有些希奇。。。“韩杰说今天正好有个儿科专家在医院会诊，，，，，，可以请过来看一下，，，，，，但需要5000块钱现金作为专家会诊费。。。”陆先生有些疑惑：“谁现在出门会带5000块钱的现金？？？？我其时就问他能不可刷医保之类的。。。”

关于陆先生的疑问，，，，，，韩杰则体现需要和专家电话询问下，，，，，，“厥后韩杰就和我说专家会诊只能用现金支付”。。。

但在近期采访中，，，，，，当《康健咨询》提及此事时，，，，，，韩杰称“并没有向患者眷属要5000块会诊费，，，，，，我们医院基础没有专家用度。。。”

别的，，，，，，眷属还质疑入院文书系伪造，，，，，，但公安机关字迹判断证实，，，，，，签字者均为眷属自己。。。

当日13点，，，，，，患儿突发强烈不适。。。陆先生事后对多家媒体回忆时称：“其时护士带着我们整层楼找医生没找到，，，，，，厥后又带我们去马路扑面的外科楼找到一个外科医生，，，，，，说嫌疑是肠套叠，，，，，，他们没有治疗条件，，，，，，让我去南昌的省立儿童医院。。。”

在转运途中，，，，，，患儿心脏骤停，，，，，，下昼16:20左右抵达医院。。。一个半小时后，，，，，，患儿被江西省儿童医院诊断为：呼吸心跳骤停、熏染性休克、肠梗阻、嵌顿性腹股沟疝、多脏器功效衰竭。。。

据《医学界》报道，，，，，，2024年6月13日抚州市医学会受外地卫健委委托完成医疗事故手艺判断，，，，，，判断抚州健强第五医院诊疗存有三处过失致使患儿腹股沟嵌顿疝漏诊延误肠梗阻救治：

一是没给患儿做详细的体格检查和须要的辅助检查，，，，，，漏诊了腹股沟嵌顿疝，，，，，，导致肠梗阻没能实时扫除；；；；；

二是思量到肠梗阻后，，，，，，没请外科会诊；；；；；

三是和患方相同不敷，，，，，，转诊的时机、安排都不稳当。。。

关于两被告的诊疗行为与死者的殒命效果有无因果关系，，，，，，以及两被告的诊疗历程是否保存过错，，，，，，2025年1月24日江西开元司法判断中心出具效果。。。

该院医生诊疗过错和患儿殒命保存主要因果关系，，，，，，江西省儿童医院诊疗无相关责任：抚州健强第五医院在对患儿的诊疗行为中保存漏诊、延误病情和未实时手术治疗的过错，，，，，，该过错与其殒命损害效果之间保存因果关系。。。

紧迫情形下的非正式会诊与转诊

患儿眷属委托大象康法处理维权，，，，，，其出具了一份《专家意见》，，，，，，由两家司法判断中心的判断人配合出具，，，，，，最后认定医院过错占比85%-95%，，，，，，司法判断接纳该结论。。。

综合判断意见和专家意见，，，，，，患儿症状体征典范，，，，，，诊断并不难题，，，，，，实时手术治疗预后优异，，，，，，医方漏诊实属不应，，，，，，法院最终酌定被告健强第五医院在本案中肩负85%的过错责任。。。

2025年4月，，，，，，卫健委对韩杰、罗刚作出忠言并停职半年，，，，，，医院给眷属赔付了146万余元。。。但眷属不满仅举行民事和行政上的处理，，，，，，故持全套质料报案。。。作为首诊医生，，，，，，韩杰于2025年6月被刑拘。。。

“科主任只跟我提过一句结论，，，，，，说医疗事故判断专家组以为，，，，，，我们医院主责，，，，，，肩负85%的责任，，，，，，”韩杰说，，，，，，“2025年6月10日我被刑拘后，，，，，，我的眷属找过医院，，，，，，医院向导和老板都允许一定会请状师为我辩护。。。效果，，，，，，医院不但没有请状师，，，，，，反而在我被拘留后，，，，，，第一时间把我开除了，，，，，，撇清了关系。。。”

形成比照的是，，，，，，上级医师罗刚没有被刑拘，，，，，，但他事实应该肩负什么责任，，，，，，也保存争议。。。

着名医疗大V@棒棒医生发文指出，，，，，，虽然首诊医生已经提醒肠梗阻，，，，，，却没有请外科会诊，，，，，，而是收住院守旧治疗，，，，，，这明确违反了肠梗阻的诊疗规范，，，，，，可是凭证三级查房制度，，，，，，上级医师要对下级医师的诊断和治疗进审核、修改、增补、完善，，，，，，上级医师才是诊疗方案的最高和最终决议者。。。事务中，，，，，，上级医师查房后没有给出任何新的意见，，，，，，因此是否也要为此认真。。。

在网上，，，，，，通俗医生的吐槽更为直接：“这么说的话，，，，，，那还要上级和值班医师做什么？？？？全都首诊自己做决议就好了……也不需要三级医师查房了，，，，，，那上级医师凭什么拿绩效？？？？凭什么带组？？？？那就作废上级医师算了。。。”

同年11月17日，，，，，，抚州市临川区人民法院一审讯断接诊医师韩杰医疗事故罪建设，，，，，，因其具备自首以及医院已经完成民事赔偿予以从轻处理，，，，，，但思量韩杰始终不认罪，，，，，，未来违规风险依旧很高，，，，，，故判处一年有期徒刑同时三年内榨取从业医疗行业。。。

韩杰不平提起上诉，，，，，，他以为：首先，，，，，，公诉机关指控他违反首诊认真制不可建设，，，，，，原审认定漏诊腹股沟嵌顿疝的事实不清、证据缺乏，，，，，，罗刚查房时就明确扫除了外科急危情形，，，，，，也没有对诊疗方案做任何修改；；；；；其次，，，，，，抚州市医学会的判断报告缺乏事实依据，，，，，，患儿没做尸检，，，，，，死因并不明确；；；；；不但云云，，，，，，患儿转院时他自己并不知情，，，，，，眷属自行驾车转院，，，，，，自己也有一定责任。。。

法院自己也调取了一份《临床诊疗指南》（小儿外科学分册，，，，，，2004年版），，，，，，上面明确写道：嵌顿疝是引起肠梗阻的原因，，，，，，任何小儿急性腹痛时，，，，，，都应通例袒露腹股沟部位举行查体，，，，，，以防漏诊。。。

连系韩杰拥有多年儿科接诊履历，，，，，，应清晰该类病症排查要求。。。即便他在诊疗妄想中明确标注需亲近关注患儿病情，，，，，，小心嵌顿疝等病症，，，，，，查房纪录也载明患儿病情危重，，，，，，需严密监测体征，，，，，，但在八小时值守时代仅开展输液并未落实相关排查事情错失救治时机，，，，，，未开展相关检查排查外科病症，，，，，，也未亲近监测病情，，，，，，最终患儿转院时病情已恶化，，，，，，错失要害救治时机。。。

二审最终认定韩杰严重违反诊疗规范，，，，，，罪名建设，，，，，，维持原有讯断效果。。。

“由于没有尸检，，，，，，只凭江西省儿童医院的殒命诊断直接推断因果，，，，，，这是不对理的。。。”

本案最大争议，，，，，，是全程未实验尸检。。。医患双方均未在48小时法定限期内提出尸检的申请，，，，，，无一方明确拒绝。。。

“几个月之后，，，，，，当患儿眷属来医院维权、要求封存病历时，，，，，，我才知道小孩子已经由世了，，，，，，”韩杰这样说，，，，，，“凭证《医疗事故处理条例》第十八条划定：“患者殒命，，，，，，医患双方不可确定死因或者对死因有异议的，，，，，，应当在患者殒命后48小时内举行尸检……拒绝或者拖延尸检，，，，，，凌驾划准时间，，，，，，影响对死因判断的，，，，，，由拒绝或者拖延的一方肩负责任。。。”

似乎由于这一时间差的保存，，，，，，韩杰失去了提出尸检的时机。。。

但法院连系江西省儿童医院的急诊病历和医生证言判断，，，，，，患儿抢救时右侧腹股沟已经能看到嵌顿性腹股沟斜疝，，，，，，并且经抢救后心率两次恢复，，，，，，并不切合窒息殒命的体现。。。厥后是由于严重代谢性酸中毒、心率无法恢复才殒命的。。。从入院到殒命只有十几个小时，，，，，，韩杰的漏诊行为和孩子的殒命效果之间，，，，，，具有直接的因果关系，，，，，，没做尸检并不影响这个认定。。。

韩杰则以为，，，，，，没有尸检就无法判断嵌顿疝爆发时间，，，，，，不可将所有用果归责于首诊时段。。。

嵌顿性腹肌沟疝症状何时泛起

相类似地，，，，，，2012年长乐一产妇产后出血身亡，，，，，，值班医生李建雪历经八年诉讼，，，，，，一审被认定医疗事故罪免罚，，，，，，二审因无尸检难以锁定死因、其履职并无严重疏漏最终被判无罪。。。

韩杰还体现：“患儿先后到过市立医院和省儿童医院，，，，，，为何把所有的责任归罪于我？？？？”

据丁香园报道，，，，，，2024年2月15日晚，，，，，，患儿最先感应腹胀、不适，，，，，，于是第二天清早，，，，，，家长带着患儿去了抚州一家三甲医院，，，，，，诊断为胃肠型伤风，，，，，，便开药回家视察。。。

16日晚饭后，，，，，，患儿最先吐逆。。。到第二天破晓症状加重，，，，，，家长又带患儿来到了抚州健强第五医院急诊，，，，，，接诊的即是韩杰。。。

因此，，，，，，在韩杰以及许多医生看来，，，，，，他是否为“首诊医生”都仍然存疑。。。

患儿眷属则坚持对韩杰刑事追责，，，，，，甚至向审查院提出从重追责诉求，，，，，，所有维权流程由大象康协助推进。。。大象康法主营医患纠纷全流程服务，，，，，，曾将本案作为乐成案例宣传，，，，，，后下架。。。

自郭杰被刑拘起，，，，，，本案便引起了普遍的关注。。。尤其是下层医生群体，，，，，，关于当下的事情情形、执法情形都生发了许多讨论。。。

下层医院儿科大多接纳的是单人整夜值守的夜班轮班机制，，，，，，常由一名医生兼顾急诊与病区患儿诊疗，，，，，，压力很大。。。；；；；话嗍奔湟泊蠖嗍谴踊苹18点至越日早上8点，，，，，，部分医院会按17点至越日8点执行，，，，，，共15小时。。。每周夜班次数无牢靠标准，，，，，，通常为1-3次。。。

业内网友还提及，，，，，，内科医生关于某些儿外科疾病，，，，，，可能原来就有短板：“儿科那本课本里就没有写过这种内容，，，，，，儿外科是另一本单独课本，，，，，，病种和成人外科也完全纷歧样。。。这种就是会的不难，，，，，，难的不会。。。”

以上种种让不少医护职员心生执业方面的忧虑——在事情强度较大的情形下，，，，，，韩杰虽然有漏查等过错，，，，，，但够不上刑罚。。。

不少医生直接为韩杰鸣不平：“眷属先是拒绝照腹部立位片，，，，，，在韩杰医师的坚持下，，，，，，才带孩子接受了拍摄，，，，，，并诊断出肠梗阻……这个细节说明韩杰医师是很是认真的，，，，，，由于没有他的力争，，，，，，就不可能确诊肠梗阻。。。”

尚有医生感伤：“凭什么凯时AG职业让我们自己肩负那么大的风险？？？？一下子动不动就触发刑事案件？？？？医生纷歧定是万能的，，，，，，万能的！这样子谁往后敢做医生，，，，，，谁还敢学医。。。”

“水平问题不可定为责任问题。。。”这类谈论泛起的频率，，，，，，仅次于“心寒”。。。

一位自述“已经递交告退报告”的医生还以为，，，，，，“现在医疗讼事已经滋生了一条完整并且权威的工业链，，，，，，险些是所有的病历病情，，，，，，他们都能挑出医生的问题与责任，，，，，，忽略医生高强度高压力的疲劳。。。事后一群所谓的权威教授悠哉悠哉喝着茶、站在天主视角，，，，，，去追责问罪一个年轻执业医师的诊疗水平。。。”

从执法层面来看，，，，，，医疗事故罪现存不少执法难题。。。部分专家提议破除医疗事故罪，，，，，，优先依赖民事与行政手段处理诊疗过失，，，，，，但尚有的专家则阻挡作废该罪名，，，，，，主张恪守刑法谦抑原则。。。办案时需要区分通俗手艺失误和严重不认真任，，，，，，收紧入刑标准，，，，，，阻止医护爆发执业焦虑。。。

近期，，，，，，患儿眷属也在社交媒体作出回应。。。“这几天，，，，，，我会着手逐步树立相关证据，，，，，，还原相关事实，，，，，，对韩杰在网络上对我们受害眷属的抹黑、歪曲与误导作出回应。。。”

业内普遍以为本案袒露下层民营医院治理短板，，，，，，同时凸显医疗民事、行政、刑事追责界线模糊的现实矛盾。。。现在韩杰仍在整理案件申诉质料，，，，，，相关行业讨论仍在一连发酵。。。

与医疗相关的执法，，，，，，初志必定是提高医疗服务水平，，，，，，更好地知足公共的医疗需求，，，，，，但让医生们放心执业，，，，，，也是必不可少的一环。。。没有人愿意看到，，，，，，执法执行演变出“多输”的时势。。。

泉源|视察者网

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